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小儿推拿治疗小儿便秘几十例疗效观察

标签:小儿推拿治,小儿推拿治疗小儿便秘,小儿推拿治疗
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导读:在治疗功能性便秘患儿时,除了运用小儿推拿手法治疗以外,还应该指导患儿家长合理喂食,摄入足够的食物、纤维素,特别是水份,增加运动,养成定时排便的习惯。
 一般来说,如果小儿2天以上无排便,提示便秘可能。笔者自1996年起,用小儿推拿方法治疗便秘患儿23例,取得较好疗效。介绍如下:

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1、一般资料 
 
23例患儿中,男10例,女13例;1-3岁11例,3-6岁10例,6岁以上2例。
 
2、治疗方法
 
2.1 首先通过各种检查,排除器质性便秘。本文23例患儿,均为功能性便秘,符合小儿推拿治疗的指征。
 
2.2 小儿推拿治疗
 
2.2.1 摩腹:使患儿取仰卧位,医者坐于患儿的一侧,用掌摩法于患儿的腹部,按顺时针方向进行治疗,持续时间约为5分钟。
 
2.2.2 推天枢穴:儿体位同上,医者用一指禅推法治疗患儿的天枢穴,先治一侧,再治另一侧,各持续治疗1-2分钟。
 
2.2.3 推七节骨穴:使患儿取俯卧位,医者坐于患儿的一侧,用指推法于患儿的七节骨穴处治疗,自该穴的顶端推向尾端,持续治疗200下左右。
 
2.2.4 揉龟尾穴:患儿仍取俯卧位,医者用指揉法于患儿的龟尾穴处进行治疗,手法持续100下左右。
 
2.2.5 揉八滾穴:体位同上,医者用指揉法分别治疗患儿两侧的上滾穴、次滾穴、中滾穴、下滾穴,于每个穴位处分别持续治疗数十下。
 
3、疗效观察
 
3.1  疗效评定
 
1)治愈:2天以内排便1次,便质转润,解时通畅,短时无复发。
 
2)好转:3天以内排便,便质较润,排便欠畅。
 
3)无效:症状无改善。
 
3.2 治疗结果 
 
治愈15例,好转6例,无效2例。
 
4、典型病例
 
患儿王XX,男,2岁。1999年7月初诊。患儿便秘反复不愈已近10月,大便干燥坚硬,3-4天1次,有时甚至6天1次;排出困难,有时微带血液,伴有肛门疼痛、腹中胀满、烦躁易怒、哭闹不宁、食欲减退,家长常借助“开塞露”使其解大便。经外院检查,排除器质性便秘。经过2次治疗后,患儿症情开始出现好转,排便较前畅,排便时哭闹减轻。经过7次治疗后,患儿症情明显好转,大便1-2天1次,便质转润,排便畅,食欲也较前增加。
 
5、体会
 
5.1 在治疗功能性便秘患儿时,除了运用小儿推拿手法治疗以外,还应该指导患儿家长合理喂食,摄入足够的食物、纤维素,特别是水份,增加运动,养成定时排便的习惯。
 
5.2 在治疗便秘患儿时,我们运用了一些针灸穴位和小儿推拿特定穴位。在穴位上推拿,是中医小儿推拿的特点之一。因而笔者认为,在穴位上治疗,医者小儿推拿手法技巧的高低,对疗效有一定的影响。
 
5.3 在23例便秘患儿中,有2例无效,而他们的年龄大于6岁。在治愈的15例患儿中,有10例为3岁以下者,因而小儿推拿特定穴位是否对3岁以下患儿的疗效要好于其他年龄段,而超过6岁的小儿,小儿推拿特定穴位的疗效则较差,这一问题有待于进一步临床观察。
 
5.4 中医小儿推拿具有不扰乱人体的正常生理节奏、无明显副作用,安全度大的优点。以小儿推拿手法治疗小儿功能性便秘,相对其它的治疗方法来说,患儿应该更容易接受,因而这一方法值得临床推广。
 
5.5 对于便秘患儿的治疗,一般刚开始每日小儿推拿治疗1次;待症情好转时,可改为隔日治疗1次。治愈后,还可继续巩固治疗3-5次。 
 
 
(责任编辑:迪哥)
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